Bulletin d'inscription Formation continue - 270 € - Journées Régionales Plaies et Cicatrisation "Ch'ti Cicat"

Bulletin d'inscription Formation continue - 270 €

Formulaire à destination des responsables de la formation, responsables RH, directeurs / directrices d'établissement.

Madame, Monsieur,

vous êtes notre interlocuteur privilégié avant, pendant et après la formation.

Nous vous remercions de bien vouloir répondre le plus précisément possible au formulaire ci-dessous.

Dans cette attente,

bien cordialement

Organisation CH'TI CICAT'

NOM de l'établissement

Adresse de l'établissement

Complement d'adresse

Code Postal de l'établissement

Ville de l'établissement

Coordonnées de la personne responsable Formation continue

NOM

Prénom

Service

Téléphone

e-mail

Dans quel contexte s'inscrit le projet de formation, quelles sont les raisons qui conduisent à ce projet ?

Stagiaire(s) à inscrire à la formation

Nombre de stagiaire(s) à inscrire

+ -

NOM - Prénom - Profession - e-mail de CHAQUE stagiaire (obligatoire pour envoi des QCM et Convocation)

Dès réception de ces éléments, vous recevrez par mail la convention de formation professionnelle correspondante. Cette convention est à nous retourner signée pour confirmer l'inscription de ce(s) stagiaire(s).

Parmi les stagiaires à inscrire, y a-t-il une personne en situation de handicap ?

Oui

Non

Si oui, quels sont les besoins spécifiques ?

Notre Politique de confidentialité s'applique.

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